潜水医学（减压病的紧急处理）

采编： 海豹

转载 减压病紧急处理原则为 1.维持基本生命征象。 2.给100%氧气给予氧气(必要时予以抽吸) 。 3.给予支持性治疗(如止痛剂、抗组织铵或减轻充血的药物) ，大多数症状会自然恢复 ，一般不需高压舱治疗(除非合并空气栓塞或潜水员病，否则高压舱治疗 ，对于内耳气压创伤者 ，是为禁忌) 。 医治减压病的方法只有一种，就是进入再压舱调理。潜水员若出现减压病征候，出水后第一时间应为患者补充适量的开水，及尽量让患者吸入100%氧气。因为若病者体内缺水，血管内的血液便会减少，小气泡阻碍血液循环的问题便更严重。 立即喝水吸纯氧 减压病的患者都会出现脱水情况，但病征却是关节痛、麻痹及无力，因此患者应立刻喝下适量开水，补充体内水份；若出水时患者已昏迷，应立即让医护人员为患者补充盐水，然后送到急症室急救。得减压病的患者应尽快被送到再压舱接受加压治疗，以免病情进一步恶化。 空气栓塞(air embolism, arterial embolism)紧急处理原则为: 1.维持基本生命征象。 2.给100%氧气(以前所用的左侧躺、头低脚高姿势的治疗方法，因会加重脑水肿，并使呼吸更为困难，现已不建议使用) 。 3.立即转送至有高压氧治疗的医院，然治疗前应先排除气胸的可能(高压氧治疗通常愈早做愈好，然仍有病患在延迟至十天后才做高压氧，仍有戏剧性恢复的报告) 。 4.将病患再压入水中加压，通常都会使病况变得更糟，不建议使用。由于一般直升机机舱内无加压装置，在高空气压较低，会使气栓更为严重，因此如必须要使用空运来转送病患时，直升机的飞行高度应低于300公尺(亦可考虑使用能将机舱内气压，加压至1大气压的飞机)。 潜水是有益身心的活动，为了避免乐极生悲，潜水前应小心检查呼吸器及其它设施，不应饮酒，也不要独自潜水，以便危急时有所照应。潜水时一旦感觉不适，应立即按适当的减压程序上升，不应勉强下潜。 潜水有关疾病的预防 休闲潜水者 ，应避免超过100英呎(33公尺)的深度潜水。 上升的速度 ，应不要超过每秒钟1英呎(30公分) 。 下降的速度 ，应不要超过每分钟25英呎(7.6公尺) 。 摄取足够的水份 ，以维持正常的血流灌注。 潜水后12小时内(有人建议24小时) ，应避免乘坐飞机(因机舱内气压较低) 。 对于空气栓塞、减压病的病患运送，低空的直升机运送，如300公尺以下的高度，并不认为是绝对禁忌，但高空的直升机运送，如需飞越数千公尺以上的高山，由于高空气压低、气体体积膨胀所造成的害处，已远超过直升机快速运送的优点，故此时只能由陆路来运送，或由直升机沿着海岸线低空运送，而不能飞越山脉来运送这类病患。 如在高山湖泊内潜水 ，上升的速度应更慢些。 潜水后6小时内 ，应避免剧烈运动(如冲浪或跑步) 。 (0)

 

< 上一篇		下一篇 >